Para determinar si usted pagará primas mensuales más altas, el Seguro Social usa la información de su declaración federal de impuestos más reciente que el 3 IRS nos comparte.
Si usted tiene que pagar primas mensuales más altas, se usa una escala móvil para hacer los ajustes, basándose en su ingreso bruto ajustado modificado (Modified adjusted gross income, MAGI, por sus siglas en inglés). Su MAGI es la combinación de sus ingresos brutos ajustados y los ingresos de sus intereses exentos de impuestos. Si presenta su declaración de impuestos como «casado, presentando conjuntamente» y su MAGI es más de $170,000, pagará primas mensuales más altas por la Parte B y la cobertura de Medicare de medicamentos recetados.
Si presenta su declaración de impuestos usando un estado civil diferente, pagará primas mensuales más altas si su MAGI es más de $85,000. Si tiene que pagar primas mensuales más altas, se le enviara una carta con la cantidad de su prima mensual y la razón del aumento.
Si tiene ambas, la cobertura de la Parte B de Medicare y el plan de Medicare para medicamentos recetados, pagará primas mensuales más altas por ambas coberturas. Si solo tiene una de las dos coberturas — la Parte B de Medicare o el plan de Medicare para medicamentos recetados — pagará la cantidad del ajuste mensual relacionado a sus ingresos, solo por la cobertura que tiene.
Si más tarde en el mismo año usted decide inscribirse en otro programa, y ya está pagando la cantidad del ajuste mensual relacionado al ingreso, se aplicara automáticamente un ajuste al otro programa cuando se inscriba. En este caso, no se le enviara otra carta explicando cómo tomamos esta determinación.
Recuerde, si sus ingresos no exceden los límites anteriormente descritos, esta estipulación de la ley no le aplica a usted.